Protección Temporal

SOLICITUD DE ESTATUS DE PROTECCIÓN TEMPORAL
TPS I-821

Cuestionario

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Cuestionario I-821

Parte 1. Tipo de solicitud ( Seleccione uno)

1.a Esta es mi solicitud inicial (primera vez) para el estatus de protección temporal (TPS). Actualmente no tengo TPS.

1.b Esta es mi solicitud de reinscripción para TPS. Actualmente tengo TPS.

NOTA: Si ha solicitado anteriormente o tiene una solicitud pendiente para TPS, pero actualmente no tiene TPS, seleccione Número de ítem 1.a. y describa cada vez que presentó una solicitud anteriormente, incluido el número de recibo (si está disponible) y el resultado (si corresponde) de cada solicitud. Si actualmente tiene una solicitud de TPS pendiente, describa también cuándo la presentó y el número de recibo de la solicitud (si está disponible).

2. Si seleccionaste Número de item 1.b., por favor indique quién le otorgó el TPS.

USCISJuez de inmigración / Junta de apelaciones de inmigración

¿También está presentando una solicitud de autorización de empleo?

3.a Sí, estoy solicitando un Documento de autorización de empleo (EAD) y estoy presentando el Formulario I-765, Solicitud de autorización de empleo, junto con mi Formulario I-821.

3.b No, actualmente no estoy solicitando un EAD.

4. Nombre del país de TPS designado bajo el cual está solicitando.

PARTE 2. INFORMACIÓN SOBRE USTED.

Primer Apellido:*

Primer Nombre:*

Segundo Nombre:*

OTROS NOMBRES USADOS:

Otros nombres usados.

Proporcione todos los demás nombres que ha utilizado desde su nacimiento, incluidos los alias, el apellido de soltera y los apodos.

Primer Apellido:*

Primer Nombre:*

Segundo Nombre:*

Primer Apellido:*

Primer Nombre:*

Segundo Nombre:*

DIRECCIÓN POSTAL DE EE. UU.

4.a. En nombre de:*

4.b. Número de calle y nombre*

4.c. Apartamento, Piso o Suite (Si le aplica):

Apto.Ofic.PisoCasa

Número

4.d. Ciudad o Pueblo:*

4.e. Estado:*

4.f. Código Postal:*

5. ¿Su dirección postal actual es la misma que su dirección física (donde vive)?

SiNo

Si respondió "No" a Número de ítem 5., proporcione su dirección física a continuación.

DIRECCIÓN FÍSICA DE EE. UU.

6.a. Número de calle y nombre*

6.b. Apartamento, Piso o Suite (Si le aplica):*

Apto.Ofic.PisoCasa

Número

6.c. Ciudad o Pueblo:*

6.d. Estado:*

6.e. Código Postal:*

OTRA INFORMACIÓN

7. Número de registro de extranjero (Number # A) (si tiene algún proceso ante USCIS)

8. Número de cuenta en línea de USCIS (si corresponde)

9. Número de seguro social de EE. UU. (Si lo hubiera)

10. Fecha de nacimiento (mm / dd / aaaa)

Otras fechas de nacimiento utilizadas ( si aplica)

Proporcione todas las demás fechas de nacimiento que haya utilizado.

11.a Otra fecha de nacimiento (mm / dd / aaaa)

11.b Otra fecha de nacimiento (mm / dd / aaaa)

12. Género

MasculinoFemenino

13. Ciudad / Pueblo / Pueblo de nacimiento

14. País de nacimiento

Países de residencia (antes de ingresar a los EE. UU.)

15.a.

15.b.

15.c.

15.d.

País o países de ciudadanía o nacionalidad (si corresponde) (Enumere todos los países que apliquen).

16.a.

16.b.

16.c.

16.d.

SU INFORMACIÓN MARITAL

17. Estado civil actual (seleccione solo una)

Si seleccionó otro indique:

18. Fecha de matrimonio actual (si está casado actualmente)

INFORMACIÓN DE ENTRADA A EE. UU.

19. Fecha de la última entrada a los Estados Unidos (mm / dd /aaaa)

20. Estatus de inmigración (o falta de estatus) cuando ingresó por última vez a los Estados Unidos (por ejemplo, visitante, estudiante, sin estatus)

Lugar de última entrada a los Estados Unidos

21. Nombre del puerto o aeropuerto de entrada de a EE. UU.

22. Ciudad o pueblo

22.b Estado:

23. Formulario I-94 Número de registro de llegada-salida (si corresponde)

24. Fecha de vencimiento o vencimiento de su período autorizado de estadía en los Estados Unidos (como se muestra en el Formulario I-94 o en el Permiso de aterrizaje del tripulante (Formulario I-95)) (mm / dd / aaaa o duración del estatus (D / S)

25. Número de pasaporte (pasaporte más reciente) (si lo hubiera) (Si tiene otros pasaportes vencidos o válidos, enumere todos y proporcione toda la información solicitada a continuación sobre cada pasaporte).

26. Número de documento de viaje (si corresponde)

27. Pasaporte adicional o número de documento de viaje

28. Pasaporte adicional o número de documento de viaje

29. País de emisión del pasaporte o viaje más reciente (Documento)

30. Fecha de vencimiento del pasaporte

SU ESTADO MIGRATORIO ACTUAL

31. Estatus migratorio actual

32. ¿Está ahora o ha estado alguna vez en un procedimiento de inmigración?

SiNo

Si respondió "Sí" a Número de ítem 32., provee la siguiente informacion.

Tipo de procedimiento (seleccione todas las casillas que correspondan):

33.a Tribunal de inmigración (ante un juez de inmigración)
33.b Junta de apelaciones de inmigración (BIA)
33.c Ya no estoy en el Departamento de Justicia (DOJ) ni en el Departamento de Seguridad Nacional (DHS) procedimientos de inmigración, pero estoy o estuve en procedimientos judiciales federales con respecto a asuntos de inmigración.

34. Ubicaciones donde sus procedimientos del DOJ y / o DHS fueron retenidos (o están actualmente retenidos) (si corresponde)

35. Ubicaciones donde sus procedimientos ante la corte federal con respecto a asuntos de inmigración, se llevaron a cabo (o están actualmente detenidos) (si corresponde)

Fechas de sus procedimientos

NOTA: Si sus procedimientos están en curso, deje en blanco la fecha "Hasta". Si ha
estado en más de un tipo de procedimientos, o en un Tribunal Federal, indique las
fechas para cada período.

36.a. Desde (mm / dd / aaaa)

36.b. Hasta (mm / dd / aaaa)

36.b

Presente

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